自打宝宝出生起,吃,就成了头等大事,怎样让宝宝吃饭香也成了爸爸妈妈最心焦、爷爷奶奶最头疼的大事。其实,这其中的种种问题,从某种角度讲,很多是成人“造就”了宝宝的问题。其中容易被忽视并造成不良后果的是食物过敏。常发生于3岁以下的婴幼儿中。
可能许多家长都不了解,有些孩子不想吃饭并不是因为任性,很有可能源于对某种食物的过敏,从而影响孩子正常的生长发育。食物过敏性厌食儿童,在进食致敏食物后并无皮肤潮红、斑疹等典型症状,但有程度不同的胃肠不适、身疲体乏、烦躁不安、精力涣散和胸闷气促等表现。症状较重者,往往会被误诊为消化、呼吸或神经系统疾病。因此,由于没有找出食物过敏这一厌食原因,家长通常沿用诱食、迫食等方法,使儿童继续进食致敏食物,从而加重其过敏反应;过敏反应导致的不适,会使孩子见到与致敏食物色、香、味、形相近或相同食物时也拒食,从而形成恶性循环,使厌食加重。
在临床可以看到,过敏性疾病家族史、婴儿期皮肤症状和过早添加辅食是引起儿童食物过敏的三大主 要危险因素。首先,遗传在食物过敏中起到主要作用。二是婴儿早期出现的湿疹、红斑风团、瘙痒等与过敏性疾病有关。据调查有过敏性皮肤病的小儿食物过敏的发生率高达90.5%;而有皮肤症状的食物过敏患儿不吃过敏食物后,全部症状缓解。因此,反复出现湿疹等皮肤症状的婴儿应首先考虑是不是食物过敏。第三在添加辅食方面,确实发现4个月内添加辅食的婴幼儿过敏危险性是晚加辅食者的1.35倍。
除此以外,目前已知的食物过敏偏发于儿童的原因还有两个方面:第一,农作物品种变异。由于目前广泛使用化肥、杀虫除草剂以及灌溉水源和作物生长环境污染,使近年来食物所含过敏性物质成分增加。第二,儿童个体因素。婴儿期如缺乏母乳喂养、免疫因子缺乏、体质较弱或年龄偏小、免疫球蛋白不足,或免疫机能不稳定时,在食物中少量致敏物刺激下也容易发生过敏。
所以,在发现孩子有厌食现象后,家长应对孩子进行认真观察分析,在排除疾病、心理、饮食质量、零食太多等原因后,应考虑到食物过敏的因素。当发现儿童每次进食某种类食物后,均出现前述那些不适症状时,就应提高警惕,避免再进食这些食物。不应不问青红皂白,对厌食儿童总是责骂迫食。
为了避免食物过敏症的发生,家长应注意多找出孩子过敏的食物,可疑的食物应该禁用。如果是单一食物过敏,应将其从饮食中完全排除;多食物过敏者,要由营养师对家长进行专门营养指导。
对于儿童食物过敏采取的药物治疗应以抗组胺药为主,无镇静、无心脏毒性的第二代抗组胺药,尤其适用于儿童,可在治疗的同时不影响其学习和认知能力。另外,口服类固醇和肾上腺素则可作为严重过敏反应的治疗。