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姓名: 翁思瑾 
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儿科常用的退烧药物有哪些?


发布时间:2009/7/7 21:40:41     浏览次数:856

 

在临床上儿科常用的退烧药主要(或其主要成分)有以下几种,根据本人的临床经验结合我院是临床实际现分述如下,希望能给战友们一点点帮助!
1、对乙酰氨基酚,是一种安全的退热药,其退热效果与剂量成正比,但剂量过大会引起肝肾功能损害,因此,使用时应严格遵守剂量,不能过量。剂量为每公斤体重10~15毫克,4~6小时一次。代表药如泰诺林、小儿百服宁滴剂等。
2、柴胡注射液:为从中药柴胡中提取的注射剂,该药退热作用较慢且弱,副作用少,但需注意,有过敏体质的孩子应慎用。
3、布洛芬:为非甾体类抗炎药,具有明显的解热镇痛作用,副作用少,本品可以代替肌肉注射退热药,适用于感染疾病所致高热患儿使用。剂量为每公斤体重5~10毫克,每6~8小时一次。代表药为托恩口服溶液、小儿美林糖浆。
4、安痛定,又名复方氨基比林,是临床上最常用的一种退热药,但若短期内反复多次注射本品易致急性粒细胞缺乏症,有致命危险,对于某些患儿来说,本药有诱发急性溶血性贫血,皮疹等副作用,此外,如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚脱,因此,复方氨基比林婴幼儿禁用,年长儿慎用。
5、安乃近:主要副作用为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹,致死性粒细胞缺乏为其最严重副作用。目前有很多国家禁止使用或限制使用本品,但国内还有的地方医院还在使用,值得引起高度重视。
6、阿司匹林:这是一种历史悠久的退烧药,退热作用较强,但副作用大,目前在国内儿科趋于淘汰,使用时,应遵照医嘱,按时按量服用。

7.中成药的退热药物,

   柴胡口服液:退热效果稍慢,但临床可以缩短发热病程、延长提问控制时间。

   羚羊角滴丸、口服液:效果较好,另外可以预防惊厥,口味较好。不足是由于药物来源的原因,价格稍贵。


最后需要指出
a、退热的同时要注意着重针对病因的治疗。
b、儿童发热多具自限性,无生命威胁,因此选用退热药主要依据是其疗效及副作用。研究表明,退热药的强度依次是布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近、复方氨基比林和阿司匹林,前两种退热药短期使用常规剂量副作用轻微,可作为首选退热药。
c、半岁以内婴。儿发热时不宜用退热药来降低体温,而应选用物理降温,如松开包被,洗温水澡等。较大的儿童使用退热药物时,一般建议超过38.5℃后才考虑使用,但既往有过高热惊厥的孩子可以积极退热,防止再次出现惊厥。
d、多种退热药物最好不要同时使用。
e、临床许多医生喜欢使用地塞米松退热,此类药物有较多的副作用,一般不能随意应用,特别不要作为常规退热药物应用。
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